（本文為王彥暉教授參加《廈門日報》健康新聞工作室與海峽名醫網聯合主辦、農工黨廈門市委員會協辦的“名醫在線聊健康”視頻直播講座時所做的《王彥暉聊中醫-癌癥防治篇》講座文字稿。觀看視頻，收獲更多，如需購買可與廈門湖里燕來福國醫館聯系，0592-2130666）
各位網友，大家好！歡迎收看由廈門日報健康新聞工作室與海峽名醫網聯合主辦、農工黨廈門市委員會協辦的“名醫在線聊健康”視頻直播講座。
今天做客直播室的是廈門大學醫學院，副院長 王彥暉教授，王教授您好！
首先為大家介紹一下王教授：
王彥暉教授廈門大學醫學院，副院長。福建省中醫藥學會理事，廈門市中醫藥學會常務，全國中醫藥成人教育學會理事。長期從事中醫診斷學和溫病學的教學及中醫內科的臨床工作，多次在東南亞國家的講學和臨床工作中，研究各地氣候與疾病發病的關系，加以總結歸納，遂成較系統的濕病理論及辨證施治方法。在臨床中，擅長運用中醫的舌診、脈診、耳廓望診，精于中醫的辨證施治，通過研究古今的驗方、秘方，結合自己的長期臨床經驗，對各種病證形成了一套行之有效的治療方法和方藥。
中醫中藥治癌對于減輕癌癥病人的癥狀和痛苦，提高生存質量，延長生命，降低癌癥的死亡率，都有其重要的意義。
今天王教授就將和我們來聊一聊“癌癥的中醫治療、調理及預防”。您在收看講座的同時，可以進行留言提問，待會兒王教授會就您的問題進行在線解答。
治療
請王教授用中醫的角度來為我們解釋一下什么是癌癥。為什么會得癌癥呢？
王教授：雖然中西藥對癌癥各自有各自的理論，實際上內涵上是通的。癌癥這個疾病的歷史已經很悠久了，因為癌癥這個詞就是中國人發明的，癌癥的‘癌’這個字呢實際上是從巖石的‘巖’演變過來的，說明很早以前我們古代的醫生已經發現了這個病最主要的特點，就是像石頭那樣頑固。從中醫來看，癌癥是由痰濕、淤血等的病理產物形成的一種病，形成的一種腫塊。從西醫來講也是有類似之處，從西醫來看，癌癥是由于我們體內的有一些細胞不受控制的增長。我們身上有很多個細胞，每個人身上大概有75萬億個細胞，我們知道目前世界上有60多億的人口，所以身上大概的細胞數相當于地球人口數的1萬倍，這么多人聚集在一起呢，每個細胞都要受到很好的控制，每個細胞該干什么就要干什么，需要繁殖幾個就要繁殖幾個，一點都不可以多的。比如說咱們的手指長到一定程度就不可以再長了，要是多長我們就麻煩了，少長也麻煩。一樣的道理，任何細胞都要控制得非常好。有一些細胞繁殖的過程不受控制自己亂長了，這個我們就叫做癌癥。
主持人：這個有點兒類似于我們在田地里種菜，其中長的雜草呢是我們不需要的，但是雜草的生命力又非常頑強，我們去除癌癥和去除雜草的概念是不是有類似呢？
王教授：非常像，這個比喻很貼切。比如很漂亮的世界杯足球場，在這么漂亮的足球場里就不應該長出不該長出的草來，這些因為有工人在打理，還有適當的施肥，以及噴灑除草劑等等，所以控制得很好。但是有的時候可能失控了，比如這個工人偷懶，或者是這個企業倒閉了沒人去管就會使這個平衡失控。
主持人：我們定期去做體檢其實就跟我們的除草工人定期到草地上看看有沒有病蟲害或者是雜草，定期的清理維護的道理一樣對么？
王教授：對，道理非常像。剛剛這個比喻就更靠近中醫的理論，因為從中醫來看是一個病理產物，就是身上不需要的東西，就像草地上的一些雜草，治療上就要把這些雜草給除掉，要預防呢就是要想辦法不讓這些雜草長出來。所以首先就要加強監控，然后要想辦法創造一定的條件使好的草能夠長好，不希望長出來的雜草不要長出來。
主持人：目前癌癥的發病率逐年增多，那么癌癥是由于什么原因引起的呢？
王教授：現在癌癥是呈現一個非常快速的發展過程，咱們廈門08年的死亡人口當中有31.2%是死于癌癥，但是到09年就增加了1點了變成31.3%了。癌癥現在比較多，恐怕有這幾個原因：第一個首先是人口老齡化，這個病是和人口老齡化有關的，大概的癌癥高發期是在40-50歲以后。近100年來全世界人口的平均壽命增加了很多。我們都知道，大概100年前中國人的平均壽命也不過就是30來歲，30多歲實際上都還沒有到癌癥的高發時期。所以癌癥發病率的增加跟人口老齡化的關系還是很大的。另外一個就是跟現在社會的壓力大有關系，癌癥跟精神壓力大有很明顯的關系。從中醫來講，如果你精神壓力大，特別一點是現在睡眠少、睡得晚，那么這樣呢從中醫來看會導致氣滯，氣滯以后會導致淤血、痰濕，我們前面已經解釋了，從中醫來看，癌癥最重要的病理基礎是病理產物，這個病理產物就是痰濕和淤血，所以中醫的治療也是通過怎么去除痰濕和淤血入手的，你精神壓力大的話痰濕、瘀血就產生了，久而久之就長出瘤子來。從西醫來看呢認知和中醫非常接近的，西醫認為精神壓力大而導致神經系統功能失調，特別是植物神經系統的功能失調，從而導致內分泌的功能失調進而導致免疫系統以及各個器官的功能失調，身體亂了之后一些不該出現的東西就出現了。這個也是一個主要的原因。再一個不能否認的就是環境污染，現在的大氣污染、水質污染、食品中不必要的添加劑、殘余農藥、重金屬等，這些都直接導致癌癥的發病率提高，而且還有繼續曾加的趨勢。像臺灣的癌癥發病率在90年代就達到了30%了，這幾年還在提高。前幾天我跟臺灣的一位同行交流的時候，他說臺灣的癌癥發病率已經曾加到50%，這已經是非常的高了。實際上我們每個人都有可能得這個病。還有的人說癌癥和遺傳有關系，認為家族里都沒有人得這種病。確實是這樣，以前人的生活條件和醫療條件沒有那么好,很多人死了都不知道是得了什么病，所以也沒有辦法有效的去追溯家族史，所以每個人，特別是中年以上的人，在這方面都要加以關注。癌癥這個病不會直接遺傳，不像血友病、色盲、地中海貧血等等。有些疾病不是直接遺傳的，但是有遺傳傾向、家族傾向的，癌癥大概就是屬于這類有遺傳傾向的。有的家族的基因比較容易得癌癥，這種現象是很明顯的。有的家族的癌癥病人會比另外一個家族多非常多，所以家族史也是我們臨床上必須注意的。我舉一個例子，從中醫來看痰濕、瘀血，病理產物很多的人容易得癌癥，一句簡單的話來理解就是如果你身上不必要的東西，或者說是垃圾很多的話就容易得癌癥。有一個病人讓我印象非常深，有一次一位晉江的商人找我看病，這個病人我就見過一次后來就沒有再看到這位病人了，但是印象非常的深刻。我一看他的舌頭，舌質非常的暗，舌苔黃、厚、膩，我一看不妙，這就是屬于長期生活很不規律的人，身體的內環境已經到了非常容易得癌癥的狀態了。也就是說他有得癌癥的可能，這里就要看看他有沒有家族史了，家族史如果發病率很高的話就要非常小心了，后來我就問這個病人他家里面有沒有得癌癥的，他說有，他哥哥得肝癌死了、弟弟也得肝癌死了。我臉色都變下來了，我說我立馬給你開一張處方你先吃著，從中醫來講就是化痰活血的藥，然后立馬去醫院做全面檢查排除一下有沒有癌癥的可能，之后這個病人就這樣沒有聯系了。兩個月后我手機響了，他打了一個電話過來說“王醫生你還有沒有辦法？”我問他怎么了，他說他在上海肝膽外科醫院住院，躺在病床上。我問他已經怎么樣了，他說肝癌晚期，腹水都出來了，他問我還有沒有辦法治療。我跟他說現在沒有辦法了，你就在上海好好治吧。這位病人雖然只見了一次，但是印象非常深刻，因為他的舌頭以及家族史都很明顯有癌癥的跡象。家族里面如果有比較多得癌癥的病人那就要非常當心了。
主持人：之前有看過報道說每個人身上存在一部分癌細胞，當身體的機能紊亂的時候就容易把身體里的癌細胞激活從而導致癌癥的發生，有這樣的情況嗎？
王教授：對。身體是由75萬億個細胞組成的有機體，這75萬億個細胞就好比我們這個世界的組成一樣，會存在一些恐怖分子，恐怖分子如果只是少量的話不會危害到我們的社會，不會使社會崩潰，如果恐怖分子的勢力越來越大，有一天就會造成整個社會的動亂甚至崩潰。實際上人的身體每天都會產生一些癌細胞，也就是不合格的細胞，或者說是一個壞孩子。就像剛才舉的例子，一個足球場的草地上不可能一根雜草都不長，身體有自身的免疫系統會進行檢測，發現哪里有壞的細胞就會把它消滅掉，而且身體都是很省的，免疫系統把壞細胞破壞掉之后變成氨基酸，氨基酸能夠幫助生成好的細胞。也就是說人的身體每天都會產生不好的細胞，如果你的身體正常的話，壞細胞就能夠有效的被去除掉。
主持人：還有的病人問說癌癥這種疾病會不會傳染呢？
王教授：因為癌癥是從身體里面產生的疾病，所以是不會傳染的。但是也不能說完全跟傳染沒有關系。癌癥的病因大概有這么幾種：1、物理，比如說有射線，像原子彈爆炸之后的射線，受這個射線影響的人容易得白血病；2、化學，我們剛才講的農藥殘留、重金屬，包括一些化療藥本身也是一些致癌藥；3、生物，有一些病毒，比如說乙肝的病人跟肝癌就是有明顯相關的，乙肝帶毒的病人就比較容易得肝癌。但也不是說你感染了病毒就會得癌癥，是因為感染了病毒，病毒停留在身上長期沒有好的話可能會誘發癌癥，所以傳染這個詞是不可以用在癌癥上面的。
主持人：中醫在治療癌癥方面較西醫有什么不同之處呢？
王教授：中醫在治療癌癥上面有非常好的作用，但是一定要用好，用得不好就會適得其反。那中醫是怎么治癌的呢，這個要講到中醫和西醫最根本的差異。我們的病大概有兩種：1、我們的狀態，也就是內環境異常導致生病。像癌癥就是這樣的情況，如果身體的內環境失調了，原來每天產生的癌細胞會被消除的，身體的內環境失調之后就沒有辦法消除了，癌細胞就會發展壯大了成為癌癥。2、還有一些病是倒過來的，是病導致身體內環境失調，比如像我們感染了細菌，或者是我們去吃一碗沙茶面，結果沙茶面的碗不是太干凈，我們回家就立馬蹲廁所了，跑廁所跑十幾次。這個很明顯就是因為細菌導致腸子發炎然后鬧得你一直跑廁所，一直跑廁所肯定內環境會被打亂，身體就會不舒服了。那么癌癥這個病是因為身體內環境失調導致的。對于導致癌癥的認識，雖然中西醫的講法不一樣，但是在我看來中西醫的原理實際上是通的。就像外國人講英語，講的是什么我們可能不明白，我們講中文的話外國人也不明白，就像說一個瓶子，中國人說“瓶子”，外國人用英文叫“bottle”,雖然講法不一樣但是內涵是一致的。如果你兩個語言都理解了你就會覺得道理是通的。但是在治療上面中西醫的差異非常大。西醫治療癌癥基本上是針對病不對身體內環境，大家都知道西醫的治療主要是：1、手術，直接把腫瘤拿掉；2、化療，想辦法殺死癌細胞。如果這時候是一片草地的話，化療就是下除草劑，化療的作用跟除草劑的作用是差不多的，下藥了以后呢我們不要的雜草是萎縮了，不過好的草也長得不大好了；3、放療，我們知道放療的話是用射線，核射線、微波療法等，有很多的辦法。射線的原理跟我們的微波爐很像，把癌細胞烤焦。除了燒焦之外還有冷凍的辦法把癌細胞凍死。目前這三大辦法使用得比較多，當然還有像內分泌治療等的其他辦法。西醫對于人體整個內環境的了解應該來說還是很欠缺的。人體內環境是中醫的強項。舉個簡單的例子，我們老板姓都知道寒癥熱癥的關系，我們知道油條是熱的吃了會上火，西瓜是涼的，如果胃腸不好的人吃了會拉肚子，這些老百姓都知道，但是西醫的道理偏偏無法解釋。現在西醫的道理還沒有辦法覆蓋各方面的客觀事實,中醫在調整全身方面是非常好的。所以癌癥這個病是最需要中西醫結合治療的。中醫的治療在于調理身體內環境，西醫的治療是局部的打點，就是打死癌細胞，這兩個方面如果能有效配合的話，說實話我本人對于癌癥是不怕的。我很多的癌癥病人這樣治下來療效都是非常好的。
主持人：可以理解成中醫側重治本，西醫側重治標嗎？
王教授：可以這么說，但是這樣說不妥，因為不管是中醫還是西醫都希望自己是治本的。例如我們房子里長霉了，按照西醫的辦法是拿個抹布直接抹掉，中醫的辦法可能會想，秋天怎么房子不長霉春天就會長霉呢，可能是春天梅雨季節太潮濕了，開一下空調或者除濕機，霉也就不長了。所以中醫是側重于全身調理，西醫側重于對付局部的癌細胞。
主持人：治療癌癥的時候如果能讓中西醫很好的結合，癌癥其實沒有那么恐怖的。
剛剛說到中西醫的區別，還是舉生活當中的一個例子。有些患者的家屬會互相交流，說某某人得了什么樣的癌癥但是吃了什么樣的一個中藥的處方，病好了，您要不要試試看呢。這個情況可能很多患者或者是家屬也容易遇到的，想請王主任給我們分析一下，一個藥方可能治好了一位病人，這個藥方在其他病人身上適不適用呢？
王教授：這個是一個非常常見而且也常被誤診的情況。昨天我才剛剛看了一個患直腸癌的病人。已經轉移到肺，其中一邊的肺積水已經非常多了,胸腔積液非常嚴重,脖子也淋巴轉移了.他說他兩年前得了直腸癌,在醫院做了手術之后同病房的一位病友告訴他說這個病很容易轉移到肺,有一張處方不錯你吃一吃效果會不錯.他果然拿來吃,吃了以后前半年效果非常好,但是后來就越吃越糟糕.這個就是一個最常見的對中醫的誤解.因為中醫治病的方法不是直接抗癌的.中醫治病是通過把身體調理好,讓身體本身去解決問題.身體本身就有能力解決癌細胞的.這個問題其實跟最近的一個熱門話題很相似的.最近很多人吃了維C銀翹片以后出了問題.這個在中央電視臺也是頭條的新聞。這個跟抗癌是一模一樣的道理,根源都是大家對中醫的誤解導致的。大家把維C銀翹片當成是一個抗感冒病毒的藥來吃了,實際上維C銀翹片不是抗感冒病毒的藥物,它是治療風熱感冒的藥,熱證的感冒才能用維C銀翹片,效果會非常好.如果你是風寒的感冒再吃維C銀翹片的話就會越吃越嚴重。對于治療癌癥也是一樣,你不能把中藥當成抗癌藥來吃.你這樣吃的話就一定麻煩,而是要當成調整你身體寒熱虛實的藥來吃,這樣就會幫你的大忙.如果你懂得這個道理,你甚至不用吃藥只吃食品都能解決問題.中醫治病的道理跟西醫是完全不同的.現在人大部分人的醫學常識主要還是西醫的醫學常識。西醫是目前的主流醫學,這一點是不可否認的，所以大部分人的想法都是這樣的。很多的藥廠為了推銷他們的藥就會把中藥描述成是抗癌藥,或者描述成抗病毒的藥.確實中藥最終也會達到這個效果,但是不是直接起效的.如果用得不對就會害死人.這個問題非常嚴重，我有時候覺得很痛心。我曾經看了一個病人，是一個醫院的醫生，是07年得肝癌，當時肝癌不大，只有2公分，然后做了手術切除，切掉之后到了09年兩邊的肺有4個轉移點。后來一問才知道他跟我是同行業是讀中醫的，還是個碩士。我問他得病之后有沒有吃中藥，他說有啊，一直在吃白花蛇舌草，我說你吃白花蛇舌草哪里是在吃中藥，分明是在吃西藥嘛。我為什么會說這句話呢？白花蛇舌草怎么會是西藥呢，因為他是按照西醫的道理吃白花蛇舌草的。因為他認為白花蛇舌草抗癌，所以要吃這個藥。中醫不是這樣的，中醫只有一種情況下會開白花蛇舌草，當患者是由于熱邪引起的癌癥就用白花蛇舌草，如果是寒證的話再吃這個藥就會加重病情。這個患者身上就很明顯是這個問題。現在的很多人沒有按照中藥的原理來開中藥、吃中藥，結果完全沒辦法達到中醫要的效果。而且是適得其反，經常起到加重病情的效果。這個也是我今天上講座要特別說的問題。
中醫在預防上的作用是很大的，那西醫有沒有作用呢？也有的。但是還是要中西結合起來。我再舉一個前幾天的例子，是一個四十幾歲的金融集團里的中層領導，去年11月份的時候他做了一次很全面的體檢，身體很好，沒有問題。今年的3月份發現腰痛，4月份做檢查的時候發現這個腰痛是由于肺癌導致腹膜后淋巴結轉移引起的疼痛，已經是全身轉移，現在就采取完全的中藥治療了。這種情況已經是屬于癌癥晚期了，這種情況如果采用西醫治療肯定是沒有什么成功的案例了，可能可以延長存活期。如果用中藥治療就還有可能比較長的存活，乃至少數的病人治愈。
下面要講到預防的問題。一個癌細胞到差不多形成1公分左右的癌大概要10年的時間，通過這么長的時間再到惡化期就只有一年的時間了，在這10年當中我們完全一無所知。西醫學在形態學方面是強項，西醫的強項在于對人體某個局部結構的物質層面的改變方面的了解做得最好。早期診斷癌癥肯定是要中西醫結合一起上的。西醫有很多現代的手段，比如CT、核磁共振，能夠發現一些很小的腫瘤，即便是一個0.3公分，好像是一個很小的腫瘤，它也已經長了十多年了，那么這個前面要誰來發現呢？實際上中醫是能夠發現的。中醫不一定能夠發現你長了腫瘤，但是可以了解你身體的各個狀態已經比較可能長腫瘤了。比如我剛才舉的金融集團的這個同志，是肺癌腹膜淋巴結轉移了，實際上只要一把脈一看舌頭就知道他這個肝氣郁結歷史悠久了，他說是啊他從小就愛生氣。所以情緒容易緊張、好生氣、作息規律比較差的人就比較容易得癌癥。這個問題如果從中醫上就對他很有幫助，就會提醒他這種狀況如果持續下去可能會得病。所以中醫可以在幾年前甚至十幾年前就能預見到疾病的發生。大家可能就會覺得中醫很神奇，我是很反對把中醫神化的。我們還是回到原來的問題，為什么中醫可以看到問題？這是因為所有的病都是一步一步走過來的，癌癥實際上可以理解成事一種生活方式的病，比如說你如果愛熬夜、亂吃亂喝，好吃一些煎炸的食品、好喝酒就容易得食道癌，都是不良的生活方式導致的問題，是日積月累的結果。比如某個人的身體非常好，今天到單位里因為某件事情而非常生氣，氣得睡不著覺，這個時候去找一個中醫一把脈就能看得出來你舌尖紅了、肝氣郁結了，這個階段離癌癥是非常遠的，但是源頭就在這兒了，如果你明天開始就不生氣了那就沒事了，但是如果你是天天都生氣毛病就開始了。所以在生氣的第一天開始中醫就可以告訴你，這種生活方式是不對的，要引起注意了。中醫為什么講氣傷肝呢，中醫是講肝氣，肝是主氣機的疏泄，中國的哲學都講氣，氣這個概念實際上就是個很好的概念。中醫的肝臟就是管人體內的氣順不順，實際上中醫上的這個氣的概念包括了物質、功能乃至信息的含義在里面。身體里面的各種物質都必須非常暢順的運行，如果是堵了就要出問題了。所以中醫講的肝和西醫講的肝就完全不是一回事了。中醫特別強調肝氣要順，癌癥從病因來講，首先就是肝氣郁結。
主持人：這樣說來，愛生氣的人得病的概率就更高，是這樣嗎？
王教授：對的。這里還要提醒大家注意，實際上不生氣時不可能的，我們說人生不如意十有八九。想要不生氣恐怕要從思想上，從世界觀上來解決問題。這就要做到能夠知足常樂，像濟公和尚一樣。但是這個境界恐怕很難達到。我這里講一個非常客觀的，但是也是非常重要的一個指標,要怎么能夠解決生氣引起的副作用？答案就是睡眠。情緒波動是避免不了的，關鍵要看情緒波動之后對你的身體有沒有負面影響，不是所有的情緒波動對身體都造成負面影響的,一個人有思想的波動才會進步，才會成熟。所以適當的思想波動、外來精神的刺激能使我們的心理和生理都不斷的成長，但是如果不恰當，就會導致我們生病。如果精神刺激要導致你生病，這里也是有個指標的，那就是導致你失眠。所以失眠是一個杠桿，我們如果跟人家吵了一架受了很大的刺激，盡管很不舒服，回家之后能倒頭就睡，第二天肯定都忘了，這樣的話就不會對身體造成不良影響。但是哪怕這個刺激很小，你晚上回家一直在想，想到凌晨4點鐘還想，第二天早晨起來一定口苦了，就會頭暈腦脹，這對于身體就很不好了。有些人如果情緒容易波動睡不著的，最好是能夠吃一些中藥來解決睡眠的問題。中藥治療失眠的效果是非常好的，基本上都能治愈，真不行的話就吃安眠藥。很多人怕鎮靜劑的副作用，實際上失眠的副作用遠比鎮靜劑要大得多，所以寧可吃鎮靜劑也不要通宵失眠。
從預防癌癥來講，無非就是要有一個好的生活方式。好的生活方式無非這幾個方面：1、睡眠，當今社會如果說有什么不足的話，恐怕就是睡眠不足。而且很多人被動的或者主動的失眠。有的人是因為貪玩打電腦打通宵，有的人因為工作壓力大而失眠。失眠是直接導致身體內環境失調的一個最主要的原因。失眠對于個人以及家庭乃至社會的危害都非常之大。對于個人的話會導致你生病，容易導致家庭不和睦，工作效率低下等等。2、情緒，情緒是最重要但是也是最難說的，不能要求大家都像濟公和尚一樣，天天笑哈哈的，要保持良好的情緒，需要慢慢修煉。3、飲食，葷素搭配要得當。現在社會的問題是，大家都還過度迷戀肉食，對葷食太迷戀。朋友之間請客經常吃的其實都是“毒藥”，很多都是危害身體健康的食物。平常我們還能夠控制飲食，吃些飯，一些蔬菜，吃一些少量的魚肉等等。等朋友請客吃飯的時候呢，端上桌的全是山珍海味，飯菜很少。實際上這樣都是有害身體健康的東西。4、運動，運動也是要因人而異的。年輕人的運動量可以大一點，中老年人的運動量就要適中了。要做到每天的運動，柔和的、全面的運動，像太極拳、瑜伽、游泳都是相當不錯的。5、還有就是一些不良嗜好，癌癥跟抽煙、酗酒都有很大的關系，所以不良嗜好也要注意。以上說的這些都是預防癌癥方面的。實際上癌癥預防了，其他的疾病也預防了。在治療方面就要強調中西醫結合。